编者按：2026年欧洲血液学会年会（EHA 2026）于6月11日至14日在瑞典斯德哥尔摩盛大召开。作为全球血液学领域最具影响力的学术盛会，大会汇聚世界顶尖专家，采用线上线下相结合的形式，集中呈现血液学基础研究、转化医学及临床诊疗领域的最新突破与前沿进展。
在本届大会上，陆道培医院王卉/陈曼带来了一项关于异基因造血干细胞移植预处理方案的深度研究，引发广泛关注。该研究比较了两种ATG方案，发现ATLG组虽T细胞数量增长较慢，但免疫储备更高，且Treg重建更早更持久。这一发现为临床优化预处理方案提供了重要的免疫学依据，助力实现“量质并重”的免疫重建。
研究简介
标题：Effects of Two Antithymocyte Globulin Conditioning Regimens on Immune Reconstitution after Allogeneic Hematopoietic Stem Cell Transplantation
中文标题：两种抗胸腺细胞球蛋白预处理方案对异基因造血干细胞移植后免疫重建的影响
第一作者：陈曼
通讯作者：王卉
研究背景
异基因造血干细胞移植（allo-HSCT）是治疗多种血液系统恶性肿瘤的重要手段。移植后免疫重建的质量直接影响患者的长期生存、感染风险及移植物抗宿主病（GVHD）的发生。抗胸腺细胞球蛋白（ATG）作为预防GVHD的关键药物，广泛应用于移植前预处理方案中，但其不同制剂及剂量对免疫重建的深远影响尚缺乏系统的头对头比较。目前临床常用的两种ATG方案——兔抗人胸腺细胞免疫球蛋白（ rATG，7.5 mg/kg）与兔抗人 T 淋巴细胞免疫球蛋白（ ATLG，20 mg/kg）——在剂量和药理学特性上存在显著差异，哪种方案更有利于促进稳定、耐受且具有抗白血病效应的免疫系统重建，仍是临床亟待回答的问题。
研究方法
本研究纳入120例接受allo-HSCT的患者，其中rATG组（G-7.5 mg/kg）77例，ATLG组（F-20 mg/kg）43例。研究动态监测移植前及移植后1至12个月的外周血淋巴细胞亚群，包括总淋巴细胞、T细胞（CD3⁺、CD4⁺、CD8⁺）、B细胞、NK细胞、NKT细胞计数及比例。进一步深入分析了CD4⁺和CD8⁺ T细胞的精细亚群（初始T细胞、中央记忆T细胞、效应记忆T细胞、终末分化T细胞）及调节性T细胞（Treg）的比例变化。同时收集并比较两组患者的基线资料、GVHD发生率及病毒感染时间等临床指标。
研究结果
两组患者在年龄、性别、回输细胞数、植活时间、病史时长及病毒感染激活时间等基线特征上均无显著差异（均P> 0.05）。两组在急性GVHD III-IV级发生率上无显著差异（P=0.862），但rATG组慢性GVHD中重度发生率（15.58%）高于ATLG组（6.98%），差异未达统计学意义（P=0.172）。值得注意的是，两组在预处理方案分布上存在显著差异（P<0.001），rATG组以BU/CY为主（92.2%），ATLG组中TBI/CY比例较高（39.5%）。
在免疫重建模式上，两组呈现两种截然不同的轨迹：
研究结论
rATG 7.5 mg/kg方案下，免疫重建以T细胞总数快速扩增为特征，但以效应记忆T细胞（TEM）为主，Treg重建滞后；而ATLG 20 mg/kg方案虽T细胞数量增长相对较慢，但初始T细胞和中央记忆T细胞占比较高，Treg优势建立更早且持久。ATLG方案通过保留免疫多样性和促进Treg早期重建，实现了更稳定、更具免疫储备和耐受性的免疫系统重建，这一模式与其较低的慢性GVHD发生率临床相关联。需要指出的是，两组预处理方案分布不均衡（BU/CY vs TBI/CY），TBI的使用对免疫重建的潜在影响仍需进一步研究探讨。
专家简介
王卉
陆道培医院
北京陆道培血液病研究院副院长，陆道培医院检验科副主任（副院长级）
《中华检验医学杂志》编委，
《中华血液学杂志》青年编委，
中国中西医结合学会检验医学专业委员会流式细胞分析诊断专家委员会主任委员，
北京医学检验学会副会长，
中国医药质量管理协会医学检验质量管理专业委员会流式与细胞鉴定质量管理学组副主委，
中国非公立医疗机构协会血液委员会常委，
中华医学会检验医学分会第十一届委员会临床血液体液学组委员，
中国医师协会检验医师分会第五届委员会临床检验学组组员;
中国中西医结合学会检验医学专业委员会委员，
中国抗癌协会淋巴瘤学组委员，
等20多个学会任职。
从事流式细胞术检测24年。独立签发百万临床报告。 取得10项国家发明专利，3项美国国际发明专利。 第一执笔人和通讯作者主持撰写专家共识6篇，另外参与编写了11项行业专家共识和团体标准。第一作者和通讯作者发表SCI和国家核心期刊文章60余篇。参与编写文章近百篇。
陈曼
陆道培医院
流式细胞室主管，副主任技师/医师
学术兼职:
北京中西医结合学会第四届检验医学专业委员会委员
中国医师协会检验医师分会临床流式检验学组组员
中国中西医结合学会检验学会青年委员
中国中西医结合学会检验学会流式细胞分析诊断专家委员会常务委员及秘书
中国医药质量管理协会(CQAP)医学检验质量管理专业委员会流式学组常务委员
白求恩精神研究会检验医学分会细胞因子与疾病检测学组常务委员
北京市经开区检验质量控制和改进中心专家委员会委员
主要成就:
从事流式试验及诊断工作14年并负责流式实验室美国病理学家协会(CAP)认证工作。获得北京市亦庄优秀人才称号，河北医学科技奖两项，以第一作者/通讯作者发表SCI及核心论文24篇，第一专利人获得国家发明专利1项,第二专利人获得国家发明专利6项、美国发明专利3项。参编国内流式专家共识9篇，担任执笔人两篇，参与制定国内流式团体标准两项。