2024 CASH丨纪春岩教授:白血病领域治疗进展颇丰,有望让更多患者达到无治疗缓解状态

血液时讯 发表时间:2024/8/2 15:23:05

编者按:白血病是严重危害人民健康的重大疾病,死亡率高,治疗难度大;可喜的是近年来白血病治疗获得了显著进步。1月6日上午,第四届中国血液学科发展大会在天津举行,继续秉承“大血液、大卫生、大健康”主题,聚焦我国血液学科核心发展方向,共探创新脉动下的前沿新知。《肿瘤瞭望-血液时讯》有幸在现场采访到山东大学齐鲁医学院纪春岩教授,请他分享白血病相关研究的进展及价值。

 

《肿瘤瞭望-血液时讯》:作为本次“白血病”专题论坛主席,请您谈谈近年来,特别是过去1年,在白血病诊疗方面有哪些重磅研究进展?

 

纪春岩教授:目前白血病领域已经进入靶向治疗时期,进展也大多集中在靶向治疗,如急性髓系白血病(AML)领域的FLT3抑制剂、IDH1抑制剂、IDH2抑制剂及其他靶点研究,当然也包括靶点抑制剂单药治疗及联合治疗策略。

 

急性淋巴细胞白血病(ALL)方面有几大亮点,首先是由王建祥教授牵头研发的CD19 CAR-T细胞疗法成功获批上市,其次目前还有其他两种武器(即BiTE疗法和ADC药物),通过这些新技术,可以明显提高患者的治疗效果,使缓解率和生存均得到明显改善。在慢性粒细胞白血病(CML)方面,今年ASH大会及其他会议也报道了三代TKI的研究,结果表明其对T315I基因突变或多重耐药患者具有良好疗效;并且大会还报道了TFR(treatment free remission)更高质量生活追求的研究进展。既往我们的治疗目的是获得缓解,而未来CML可以作为慢性疾病来管理,甚至最终能够停药,进一步提高治疗的目标。

 

《肿瘤瞭望-血液时讯》:去年11月份,您和团队在Nature Communications上发表了一篇针对AML分化机制的研究,可否请您分享下相关研究及其临床意义?

 

纪春岩教授:实际上这是我们团队系列研究的一部分进展。近期我们在寻找新的治疗靶点,以提高靶向治疗的疗效,这项研究中我们进行了相分离,即通过液液相分离来寻找治疗方案,从而让患者能够获得更好的治疗效果。我们团队不仅进行了临床研究,同时还开发了辅助诊疗系统,纳入相关研究结果,以利于医生更好的寻找最优治疗方案,进一步提高治疗效率,为中国白血病领域发展做出贡献。

 

《肿瘤瞭望-血液时讯》:在本次会议上,您还报告了《慢性粒细胞白血病的诊疗进展》,我们知道TKI的出现极大改善了CML患者的预后,但同时也面临耐药问题,请您谈谈在克服TKIs耐药方面有哪些新突破?

 

纪春岩教授:正如上述所言,现在慢粒治疗已经获得了长足进步;但是仍有少部分患者会出现原发耐药或者经治后耐药。对于这部分耐药患者,近期研究发现,三代TKI药物能够克服T315I突变,并且国产原研药物奥雷巴替尼在今年ASH大会进行了多项报道,为改善患者疗效提供了更多可能。另外,老药干扰素也有了新用法,今年ASH及其他大会报道了TKI联合干扰素的疗效。
 

目前,我们的治疗目标在不断提高,既往治疗的追求目标是患者缓解,未来治疗目标不仅要让患者达到缓解,同时还要让患者获得更好的治疗效果及更高的生活质量,并且能够达到慢病管理;此外我们还希望最终能够停药,让患者最终达到治愈。总之,白血病领域的治疗已经取得了不俗进展,改善了许多患者的生活质量。

 

专家简介

纪春岩教授

山东大学教学名师、杰出人才体系特聘教授

泰山学者攀登计划专家

中国抗癌协会血液肿瘤专业委员会主任委员

中国医院协会血液学机构分会副主任委员

国家卫生计生突出贡献中青年专家

享受国务院政府特殊津贴

山东省卫生系统杰出学科带头人

山东大学齐鲁医院肿瘤中心主任

山东省抗癌协会血液肿瘤分会候任主任委员

中华医学会血液学分会委员

山东大学血液病智能诊疗联合实验室主任

山东省医学会血液学分会主任委员

版面编辑:张冉   责任编辑:崔沙沙
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